torsdag 10. mai 2012

Oppsummering... for meg selv...

Generell patologi.
Læren om de generelle vevsforandringer som finner sted ved alle sykdommer.
Spesiell patologi er læren om sykdommene som finner sted i de enkelte organene.
Patologi bygger på kunnskap om organet struktur og funksjon,dvs anatomi og fysiologi, og er spesiellt viktig for utdanning av helsepersonell.

Arvgang, 3 typer.
Recessiv arvegang; der personer må ha to syke gener for å bli syk,for å bli syk må man være homozygot- arve sykt gen både fra mor & far. Eks: cystisk fibrose, føllings sykdom.

Dominant arvegang; det holder med et sykt gen for å bli syk og det er 50% sjange for at avkom blir sykt. Hetrozygote avkom sterkt rammer. Eks: huntigtons sykdom.

Kjønnsbundet recessiv arv; sykdom knyttet til X-kromosomet. Eks: hemofili,fargeblindhet.

Betennelse: kroppens reaksjon på skadelig påvirkning, kronisk eller akutt.
Åsrak: bakterie,virus,skade på vev, immunreaksjon.
Klassiske symp: rubor,color,tumor & dolor.
Akutt: domineres av granulocytter. Kronisk: domineres av lymfocytter.

Svulstlære.
Hypertrofil:øking i størrelse på et organ pga de enkelte celler øker i størrelse. (trening)
Hyperplasi:Øking i størrelse på et organ pga økt antall celler. (gravid)
Atrofi:Sykelig reduksjon av et organ. (inaktivitet)
Metaplasi:En type celler som blir erstattet av en annen type celler. (røykere)

Generell farmakoligi.

Læren om medikamenter og hvordan de virker.
Ligand=medisin. Reseptor=mottakermolekyl.
For å få en effekt må du ha en binding mellom ligandet og en reseptor.

Additiv effekt= 2+2=4, når total effekten er lik summen av effektene.
Potensierende effekt= 2+2=6, når total effekten er større enn summen av effektene.

Agonister stimulerer en reseptor, antagonister blokkerer.
Vi har ekstracellulære, membranbundet & intracellulære reseptorer.

Obs! Terapautisk virkningsbredde /index.
Effektiv dose 50= Den dosen som gir ønsket effekt hos 50% av alle som bruker legemiddelet.
Toksisk dose 50= Den dosen som gir giftig effekt hos 50% av alle som bruker legemiddelet.
Letal dose 50= Den dosen som gir død hos 50% av alle som bruker legemiddelet.

Dersom det er stor forskjell mellom den dosen som gir ønsket virkning og den dosen som gir toksisk virkning har legemiddelet stor terapautisk virkningsbredde.

Forholdet mellom LD50 & ED50 kalles legemiddeles terapautiske index, der det er liten foskjell på terapautisk dose og toksisk index.

Farmakokinetikk.

Læren om legemidlenes skjebne i organismen.

Halveringstid forteller hvor raskt en substans tas opp i kroppen.
Absorpsjon forteller hvordan legemiddelet tas opp.
Distrubsjon forteller om fordelignen.
Eliminasjon forteller om hvordan det skilles ut.


Hjerte & karsykdommer.

Hjertet er delt i to,høyre og venstre. Hver del fungerer som en pumpe. De 2 pumpene sender blod gjennom hvert sitt kretsløp. Høyre=lungene. Vnstre= hele kroppen.

Sykdommer.

Hypertensjon. (>140/90)  Øker risikoen for hjertesvikt,hjerneslag og koronar hjertesykdom. Deles i essenisiell og sekundær.
Essensiell- ukjennt årsak, 90%. Livstils endring er svaret.
Sekundær- annen sykdom ligger i grunn. Grunnsyksom må behandles.

Arteriosklerose. Åreforkalkning. Intima har annsamling med fettstoffer.

Koronar hjertesykdom. Hyppigste dødsårsak i norge. ink angina pectoris og hjerteinfarkt.
Symp: brystsmerter, stråling ventre side. Angina 5-10min. Infarkt >30min.
Risikofaktorer: arytmi,hjertesvikt,emboli og ruptur.
Beh: medikamentell,blokking,bypass.

Hjertesvikt. Hjerte klarer ikke pumpe ut tilstrekkelig blodvolum til å dekke kroppens behov.
Symp: dyspne,ødemer,angina,slapphet.
Beh: Diuretika,kirurgi

Hjerneslag. Plutselig innsettesen forstyrrelse på blodtilførselen til hjernen. Skyldens enten infarkt 80% eller blødning 20%.
Symp: plutselig lammelse,talevansker
Beh: akutt-begrensskaden, om ikke blødning gi tPA.. Forebygg nye.

Rytmeforstyrrelser. Hjertet slår for fort.
Sinustakykardi- emosjonell/fysisk påkjenning.
Venetrikkelflimmer- livstruende, øyeblikkelig beh.

DTV.
Symp:smrter,ømhet,varme,ødemer
Dia: CRP
Beh: innleggelse.

Lunge emboli, pga DTV.
Symp: fra ingen til dyspne,brystsmerter og sjokk.
Dia: blodgasser, arterografi.
Beh: trombolytisk behandling.

jiiiiissss....




Ingen kommentarer: